摘要
目的：回顧針灸對治療偏頭痛之療效評估，並探討針刺治療偏頭痛之機轉。
方法：查閱 Medline相關文章，觀察針灸對治療偏頭痛之功效。
結果：針刺穴位在治療偏頭痛能有以下功用：
1. 在發作期時，促進腦內及血液中鎮靜止痛的物質濃度上升；
2. 可抑制發炎物質的產生，調節dopamine在腦內的濃度；
3. 調節腦內血管流速，預防突發性腦血流、腦部活動異常而導致偏頭痛發生。
結論：回顧近年來期刊對於偏頭痛治療的相關研究，在頭痛發作期時針刺穴位後可促使血液及腦組織中的endomorphin-1、beta endorphin、encephalin、serotonin和dopamine濃度上升，具有麻醉、鎮靜止痛及恢復腦內運動功能（motor functions）的作用，而雙側針刺較單側針刺效果明顯，且有效的針刺可使濃度持續上升的時間增加；而不單單僅有針刺可促使serotonin濃度上升，研究報告說明灸法也有此效果。而在動物實驗中，使動物產生嗎啡戒斷症狀後，針刺雙側神門有明顯降低腦內dopamine分泌。在頭痛時針灸可抑制pro-inflammatory cytokine的產生。在血液動力學方面，經由連續的針刺治療後，可改變腦內血管原先過度射出（overshooting）的腦內血流速，並至少減低50％以上的發作頻率或發作強度或兩者皆有；若使用電針，則其頻率及振幅與療效有相關性，代表不同的針刺刺激，在腦部活性及腦血管反射有不同的反應。
針灸和藥物治療偏頭痛療效比較，雖然藥物的止痛效果較針灸佳，但在持續治療下，發作持續時間的減少，發作頻率和發作強度的進步，在兩者的效果是相似的，但副作用考量上來說仍以針灸較小。而歷年使用針灸治療偏頭痛療效統計，普遍認為針灸是一個可以治療偏頭痛的工具，在臨床上是有療效，但仍需大量研究資料證明。
發表中華針灸醫學會雜誌第11卷第3期，頁31-44，中華民國97年9月
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